|
Oriënterend Fertiliteitsonderzoek (OFO)
Uitvoering van het vruchtbaarheidsonderzoek
Door middel van een Oriënterend Fertiliteits Onderzoek (OFO) wordt uw kans op zwangerschap onderzocht. Dit gebeurt door het nauwkeurig in kaart brengen van een aantal facetten van het voortplantingssysteem, die tezamen het zogenaamde fertiprofiel vormen.
Aan de hand van dit fertiprofiel kunt u zien dat het orienterend fertiliteit (vruchtbaarheid) onderzoek bestaat uit:
- Een uitvoerig "intake gesprek" .
Een eenvoudig eerste onderzoek van man en vrouw; onderzoek d.m.v. een anamnese (= medische vragenlijst), lichamelijk onderzoek, eventueel echo onderzoek.
- Routine bloedonderzoek bij de vrouw,
waarin naast routine zaken zoals bloedgroep, rhesusfactor, afweerstoffen tegen rode hond, ook gekeken zal worden naar afweerstoffen tegen chlamydia de meest voorkomende geslachtsziekte die soms ongemerkt schade kan aanrichten aan de eileiders. Voor meer informatie: klik hier en klik ook hier. Tevens zal, (indien nodig) het hormonale profiel van de vrouw in kaart gebracht worden en die hormonen die met de eirijping, eisprong en eventueel innesteling te maken hebben.
- Onderzoek naar de spermakwaliteit bij de man.
Onderzoek naar factoren die de spermakwaliteit beïnvloeden. Dit onderzoek gebeurt d.m.v. een anamnese (= medische vragenlijst), lichamelijk onderzoek, eventueel echo onderzoek, laboratoriumonderzoek. (zie ook Beïnvloeding spermakwaliteit).
Heeft u een sperma onderzoek gehad en de uitslag binnen, dan kunt u hier kijken naar de uitleg over de uitslag (betekenis van de getallen) van het sperma onderzoek.
- Onderzoek van de baarmoeder en eierstokken.
Dit gebeurt d.m.v. lichamelijk onderzoek en echo onderzoek.
- Onderzoek van het "Vruchtbaarheids Venster" ook wel "Fertiliteits Venster" genoemd.
Met het "Vruchtbaarheids Venster" wordt het aantal dagen bedoeld waarbinnen na samenleving (vrijen) een zwangerschap kan ontstaan. Doormiddel van eenvoudig onderzoek kan dit "Vruchtbaarheids Venster" in kaart worden gebracht.
Vanaf ongeveer 5 dagen voor de te verwachten eisprong zal enkele dagen het slijm van de baarmoedermond worden beoordeeld (zie afbeelding). Het onderzoek duurt dan totdat men m.b.v. echo onderzoek de dag van de eisprong heeft bepaalt. Met dit onderzoek word onderzocht hoeveel dagen voor de eisprong het slijm van de baarmoedermond al doorgankelijk is voor de zaadcellen (zie ook de afbeeldingen) ,baarmoederslijm en goed sperma, baarmoederslijm en matig sperma en baarmoederslijm en slecht sperma.
Gedurende de dagen voor de eisprong wordt het slijm van de baarmoedermond overvloediger en doorgankelijker voor zaadcellen naarmate deze eisprong (ovulatie) nadert.
Niet bij iedere vrouw is het slijm van de baarmoedermond even overvloedig en doorgankelijk zaadcellen. Afhankelijk van de kwaliteit van het slijm van de baarmoedermond in de dagen voor de eisprong maar natuurlijk ook van de kwaliteit van de zaadcellen, zal bij een vruchbaar paar het slijm al 4 tot 5 dagen voor de verwachten eisprong doorgankelijk zijn voor zaadcellen, terwijl bij een minder vruchtbaar paar het slijm pas de dag voor de eisprong doorgankelijk genoeg is. Dit onderzoek geschied d.m.v. poliklinisch onderzoek, echo onderzoek en laboratoriumonderzoek. Zie ook het vruchtbaarheidsvenster
- Onderzoek van de eierstokreserve (kwantiteit en kwaliteit van de eicellen),
zie ook het artikel over De ouder wordende eierstok. Eisprong onderzoek (aantal eisprongen per jaar), d.m.v. een anamnese (= medische vragenlijst), laboratorium (hormonaal) onderzoek.
- Het onderzoek wordt afgesloten met de beoordeling van de toegankelijkheid van het voortplantingssysteem bij de vrouw alsook beoordeling van het gebied in de buikholte van de vrouw, waar de baarmoeder, de eileiders en de eierstokken zich bevinden.
Dit onderzoek gebeurt d.m.v. een poliklinische kijkoperatie (PKO)
Specifiek Tilburg: Bij het doorspuiten van de eileiders tijdens deze kijkoperatie wordt in Tilburg naast een blauw gekleurde vloeistof ook een bepaalde olie gebruikt waarvan aangetoond is dat deze gedurende ongeveer zes maanden een verbetering van de vruchtbaarheid kan veroorzaken. De naam van deze olie is "Lipiodol®" een vetoplosbaar röntgen contrastmiddel. |
Klik op: afbeelding
Klik hier voor een folder over de diagnostische laparoscopie (pdf-bestand, 526kB)
- Bij een röntgenfoto van de baarmoeder en de eileiders (hysterosalpingogram of HSG) wordt alleen gekeken naar de binnenkant en de doorgankelijkheid van baarmoeder en eileiders.
Specifiek Tilburg: Bij het doorspuiten van de eileiders tijdens de röntgenfoto wordt een bepaalde olie gebruikt waarvan aangetoond is dat deze gedurende ongeveer zes maanden een verbetering van de vruchtbaarheid kan veroorzaken. De naam van deze olie is "Lipiodol®" een vetoplosbaar röntgen contrastmiddel. |
(klik voor afbeelding)
Klik voor meer informatie over hysterosalpingografie op de website van Freya (scrollen naar alinea 7).
|
Nadat aldus de diverse facetten van het "voortplantingssysteem" in kaart zijn gebracht in het fertiprofiel, zal een uitvoerig gesprek met u beiden plaats hebben, waarbij de spontane kans op zwangerschap besproken zal worden ("vruchtbaarheid dobbelsteen").
Voorts zal besproken worden of en hoe, door welke maatregelen, de spontane kans eventueel verbetert zou kunnen worden. Hierna zullen, alleen indien nodig, de diverse vormen van kunstmatige inseminatie met u besproken worden en wordt uitgelegd voor welke vorm u dan eventueel in aanmerking zou kunnen komen.
|
|