U hebt een (aantal) spermaonderzoek(en) laten verrichten, maar de getalletjes zeggen u niets. Deze pagina is bedoeld om enigszins wegwijs te worden bij de interpretatie van de uitslag van een spermaonderzoek.

Gewoonlijk worden minstens twee spermaonderzoeken gedaan om een goed inzicht te krijgen in de kwaliteit van het zaad. Het zal u wellicht verrassen dat de uitslagen van verschillende onderzoeken zo verschillend zijn. Dit wordt bij elke (vruchtbare of verminderd vruchtbare) man gevonden en is normaal. Deze variatie is eveneens de reden dat er meer dan een keer een spermaonderzoek gedaan wordt. Is bij een eerste onderzoek het sperma normaal, dan hoeft overigens geen tweede onderzoek verricht te worden.

Bij spermaonderzoek wordt gekeken naar de zaadcellen en het vocht waarin deze cellen zwemmen. Beiden zijn van belang voor de vruchtbaarheid of geven aanwijzingen over de oorzaak van verminderde vruchtbaarheid als het sperma niet goed is.

Waar wordt naar gekeken:

Volume van het vocht
Normaal meer dan 2 milliliter.

Concentratie (zaadcellen per milliliter vocht)
Normaal is meer dan 20 miljoen zaadcellen per milliliter

Motiliteit (beweeglijkheid van de zaadcellen).
Er wordt onderscheid gemaakt tussen:
1) Type A (snelle voorwaardse beweeglijkheid)
2) Type B (langzame voorwaardse beweeglijkheid)
3) Type C (ter plaatse beweeglijk)
4) Type D (onbeweeglijk)
Normaal is meer dan 25% type A beweeglijkheid of meer dan 50% Type A+B beweeglijkheid

Morfologie (vorm van de zaadcellen)
Er zijn verschillende scoringsmethoden. De twee meest gebruikte zijn:
WHO criteria: Normaal is meer dan 30% normaal gevormde zaadcellen
Kruger criteria: Normaal is meer dan 14% ideaal gevormde zaadcellen
Strikte Tygerberg criteria: normaal is meer dan 4% ideaal gevormde zaadcellen

pH (zuurgraad)
Normaal is boven de 7,2

Agglutinatie (samenklonteren van zaadcellen)
Normaal is dit niet aanwezig

MAR test of Immunobead test
(Test of een man antistoffen tegen zijn eigen zaadcellen aanmaakt)
Normaal is minder dan 40%

Vitaliteit (levende zaadcellen) Normaal is meer dan 75%

Leukocyten (ontstekingscellen; geeft aan of er mogelijk een infectie is)
Normaal is minder dan 1 miljoen cellen per milliliter

U hebt een aantal afwijkingen gevonden; wat betekent dat?

Het is heel erg moeilijk daar zo een antwoord op te geven. Hoewel hierboven een aantal normaalwaarden wordt gegeven, zijn deze getallen nogal arbitrair.

De vruchtbaarheid van de man is mede afhankelijk van de vruchtbaarheid van zijn partner. Een heel vruchtbare vrouw zal met enkele zaadcellen al in verwachting kunnen raken terwijl een verminderd vruchtbare vrouw sperma van veel betere kwaliteit nodig zal hebben. Als er bij herhaling meerdere duidelijk afwijkende waarden in het sperma wordt gevonden gaan wij ervan uit dat een uitblijvende zwagerschap in ieder geval mede door verminderde vruchtbaarheid van de man kan worden verklaard.

Gemiddeld kan worden gesteld dat de vruchtbaarheid van de man iets lijkt af te nemen vanaf ongeveer 40 miljoen zaadcellen per milliliter. Bij 20 miljoen per milliliter zou de kans op zwangerschap per maand met 50% zijn afgenomen (ter vergelijking: een vrouw van 35 jaar doet er gemiddeld twee keer zo lang over om zwanger te worden als een zelfde vrouw van 28 jaar). Als de concentratie zaadcellen verder afneemt, neemt vanzelfsprekend ook de kans op zwangerschap af.

Meestal zal bij een verminderde concentratie zaadcellen ook de motiliteit en de morfologie afgenomen zijn. Een teken dan de kwaliteit van de zaadcellen die nog over zijn ook nog eens slechter is. Vooral een combinatie van afwijkingen in de concentratie, motiliteit en morfologie samen is een teken dat de vruchtbaarheid van de man is verminderd.

Tot slot: Een man is zelden onvruchtbaar. Indien er zaadcellen in het sperma wordt gevonden spreken we van verminderde vruchtbaarheid. Een zwangerschap is in theorie mogelijk, al kan de kans hierop per maand (zeer) sterk zijn verminderd.

U bevindt zich hier: Patiënten informatie » De rol van de man » Uitslag sperma onderzoek

(advertenties)